1 - DATOS DE CONTACTO DEL SOLICITANTE Datos Obligarios
Datos del Solicitante
 
Nombre:
Apellido:
Lugar de Nacimiento:
Fecha de Nacimiento:
DNi / NIF:
Correo Electronico:
Utilice el mismo mail que su nombre de usuario en paypal
C. Postal:
Localidad:
Provincia:
Telefono de Contacto:
Desde Cuando esta Empadronado en esa Localidad:
Donde esta Empadronado:
Ingreso y Profesión del Solicitante
 
Profesion Habitual:
Trabaja por Cuenta:
Ingresos Brutos Anuales:
€
Otras rentas (intereses, alquileres, etc.):
€
En caso de trabajador autónomo, indique gastos deducibles:
€
Otros datos de interés:
 
 
2 - DATOS DEL CÓNYUGEDatos Obligarios
Datos de la Cónyuge
 
Nombre:
Apellido:
Lugar de Nacimiento:
Fecha de Nacimiento:
DNi / NIF:
Correo Electronico:
C. Postal:
Localidad:
Provincia:
Telefono de Contacto:
Desde Cuando esta Empadronado en esa Localidad:
Donde esta Empadronado:
 
Ingreso y Profesión del Conyuge
 
Profesion Habitual:
Trabaja por Cuenta:
Ingresos Brutos Anuales:
€
Otras rentas (intereses, alquileres, etc.):
€
En caso de trabajador autónomo, indique gastos deducibles:
€
Otros datos de interés:
 
 
3 - DATOS DEL MATRIMONIO Datos Obligarios
   
Matrimonio:
Lugar de Celebración:
 
Fecha del Matrimonio (dd/mm/aa):
  
Datos Regislrales de la inscripcion del Matrimonio(registro, tomo, pagina):
  
Direccion del ultimo domicilio conyugal:
  
Indicar donde residieron a los 2 años siguientes de contraer el matrimonio:
 
Donde han residido durante los utimos 10 años:
 
Indicar si Alguno de los conyuges ha cambiado su Vecindad CivilQue es Esto? en el Registro Civil:
  
   
4 - HIJOS COMUNES
       
Nombre 1º Hijo:
Fecha de Nacimiento:
Nombre 2º Hijo:
Fecha de Nacimiento:
Nombre 3º Hijo:
Fecha de Nacimiento:
Nombre 4º Hijo:
Fecha de Nacimiento:
Nombre 5º Hijo:
Fecha de Nacimiento:
       
5 - GUARDIA Y CUSTODIA DE LOS HIJOS
       
Nombre 1º Hijo:
Se atribuye la custodia a:
Nombre 2º Hijo:
Se atribuye la custodia a
Nombre 3º Hijo:
Se atribuye la custodia a
Nombre 4º Hijo:
Se atribuye la custodia a
Nombre 5º Hijo:
Se atribuye la custodia a
       
6 - RÉGIMEN DE VISITAS
   
Regimen de Visitas:
Horas y lugares de recogida y entrega de los menores:
Fines de semana:
Verano:
Semana Santa:
Navidad:
   
7 - PENSIÓN DE ALIMENTOS Que es Esto?
   
Importe (cantidad mensual para cada hijo):
 €
Forma de pago:
Momento en que se abonará:
   
8 - REGIMEN ECONOMICO DEL MATRIMONIO Y ECONOMIA FAMILIAR Datos Obligarios
   
Regimen de GanancialesQue es Esto? o de Separacion de Bienes:Que es Esto?
¿Han otorgado capitulaciones matrimoniales?Que es Esto?
(Indique notorio, fecha, lugar, regimen por el que optaron):
indicar aqui si se rige por otro régimen económico matrimonial:
Indicar si se reciben rentas de algun tipo (alquiler de inmuebles):
   
9 - PATRIMONIO CONYUGAL (No rellenar este apartado si no desean proceder ahora con la liquidación del régimen económico matrimonial)
ACTIVO
Bienes inmuebles:.
  (indique descripción según escrituras, valoración que otorgan al bien, señalando si es la de mercado, valor catastral u otra distinta)
Dinero:
  (saldos de cuentas, fondos de inversión indicando nº de cuenta)
Otros bienes:
  (bienes de especial valor y vehículos indicando marca, matricula, modelo, y valoración económica actual).
Negocios o empresas:
PASIVO
Hipotecas:
  (indique descripción según escritura, el bien que gravan y el capital pendiente de amortizar y la entidad bancaria)
Otros préstamos o deudas:
   
10 - ACUERDOS A LOS QUE HAN LLEGADO LOS CONYUGES Datos Obligarios
   
Se atribuye el uso de domicilio conyugal a:
Se establece pensión compensatoriaQue es Esto? a favor del esposo/esposa:
Cantidad:
Numero de Cuenta Bancaria donde se Abonará:
Plazo en el que se abonará:
 (Normalmente durante los 5 primeros dias de cada mes)
Se limita el derecho al percibo de la pension:
En caso afirmativo inidique cuantos años:
   
11 - LIQUIDACIÓN DEL REGIMEN ECONÓMICO Y ATRIBUCIÓN DE BIENES
   
Desean liquidar en este momento el régimen económico conyugalQue es Esto?, y repartir los bienes:
En caso de no querer liquidar el régimen económico matrimonial en este momento, no tienen que rellenar los siguientes apartados.
Bienes y deudas para el esposo:
(bienes, deudas, dinero, valores, acciones, etc.)
Bienes y deudas para el esposa:
(bienes, deudas, dinero, valores, acciones, etc.)
   
12 - OTROS PACTOS O ACUERDOS
(Rellenar en caso de que se quieran introducir pactos adicionales a los que ustedes hayan llegado)
   
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